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Kyste rénal

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Un kyste rénal est une masse remplie de liquide. Mais vous devez savoir que les complications qu'un kyste peut donner sont assez dangereuses - il peut s'agir d'une suppuration, d'une rupture du kyste, du développement d'une tumeur.

Le kyste est acquis et congénital. Le kyste est le plus souvent détecté par examen échographique des organes abdominaux. Un kyste rénal est une maladie rénale assez courante. Un simple kyste rénal est plus fréquent chez les hommes. Les anomalies telles que le kyste dermoïde, le rein spongieux et le rein multicystique sont rares.

Un kyste rénal ne présente aucun symptôme prononcé. De telles situations ne sont pas rares. Dans ce cas, un kyste rénal est généralement détecté par examen échographique des organes abdominaux.

Un simple kyste rénal solitaire se forme à la surface d'un organe. Dans les profondeurs du tissu rénal, un tel kyste (il est unique) est très rare. La forme de ce kyste est ovale ovale suintant rond. Un kyste acquis peut survenir avec les maladies suivantes. Ce sont la pyélonéphrite, la tuberculose ou une tumeur rénale, ainsi que la lithiase urinaire. La raison de la formation d'un kyste rénal est le fait que le tubule rénal est bloqué. En conséquence, l'urine s'accumule dans le tubule (qui ne peut pas être excrété par le rein). Cela conduit au fait que le tubule rénal se dilate, il peut atteindre de grandes tailles - un kyste (formation de liquide) apparaît. Le kyste exerce un effet de compression sur le tissu rénal situé autour de lui (avec une augmentation de la taille, le kyste comprime également le bassin), ce qui perturbe l'apport sanguin au tissu rénal. Ce processus peut s'accompagner d'un état d'hypertension artérielle. Si le kyste a atteint une taille importante, il peut être facilement blessé, ce qui peut entraîner sa rupture.

La douleur dans la région lombaire est caractéristique d'un kyste rénal. La douleur peut être d'intensité différente.De plus, si le kyste est petit, sa présence dans le corps peut être invisible. Alors qu'un gros kyste peut entraîner des douleurs chroniques et aiguës, surtout s'il comprime le bassin rénal. Dans une telle situation, une violation de l'écoulement de l'urine est probable (ce qui peut contribuer au développement de la pyélonéphrite). Un gros kyste est ressenti à travers la paroi abdominale antérieure.

L'examen échographique est la base du diagnostic des kystes rénaux. L'échographie de la cavité abdominale est une étape importante de l'examen du patient, mais pas la seule. En plus de lui, le passage de l'urographie excrétrice, la scintigraphie est prescrite. Les artères rénales peuvent être examinées par contraste; dans certains cas, une tomodensitométrie est effectuée.

Pour les kystes rénaux solitaires, il n'est pas possible de déterminer des signes cliniques précis. Un simple kyste n'en a pas. Il y a souvent des cas où un simple kyste est détecté, pour ainsi dire, par accident. L'examen en relation avec des maladies complètement différentes révèle un kyste solitaire du rein. Cependant, certains symptômes peuvent encore être identifiés. Il s'agit de l'apparition possible de douleur dans la région lombaire (si la douleur survient, alors, en règle générale, elle est tirante), d'hypertension, ainsi que de la possibilité de sonder un kyste (même le patient lui-même est capable de le détecter). La douleur a tendance à s'intensifier après un effort physique sur le corps du patient. L'hypertension - c'est-à-dire l'hypertension artérielle - est plus probable si le kyste est volumineux. Lorsqu'un kyste est situé à l'intérieur d'un organe, une hypertension peut également se développer.

Le kyste rénal et la polykystose rénale sont deux maladies complètement différentes. Comme vous le savez, la polykystose rénale est une maladie héréditaire. Cette maladie est caractérisée par la présence de plusieurs kystes dans le tissu rénal. En outre, la polykystose rénale affecte les deux reins du corps humain, la probabilité de polykystose rénale est à peu près la même chez les femmes et les hommes - la maladie ne se révèle pas immédiatement, mais vers l'âge de 30 ans, lorsque l'image de la maladie est la plus développée. Les kystes rénaux sont plus bénins que les kystes dans la maladie polykystique. Cette maladie peut être contractée à tout moment de la vie, elle ne peut toucher qu'un seul rein.

Le kyste solitaire du rein doit être enlevé chirurgicalement. En règle générale, ce n'est pas entièrement vrai. Si un simple kyste rénal a atteint une taille importante, le patient subit une ponction percutanée du kyste - cette méthode est la plus douce pour le patient, elle évite les opérations ouvertes (abdominales). La ponction percutanée d'un kyste rénal est l'ablation du contenu du kyste. Le patient est également injecté dans la cavité du kyste avec des médicaments spéciaux - le but est de prévenir le risque éventuel de récidive de la maladie. Cependant, si un kyste solitaire exerce un effet compressif sur les organes adjacents au rein, le patient peut se voir proposer un traitement chirurgical. Dans ce cas, son essence consiste en l'ablation directe du kyste rénal, dont les parois sont excisées, et, selon de nombreux experts, plus une telle opération est effectuée tôt, elle est meilleure pour le patient, car le rein pourra restaurer rapidement sa fonctionnalité.

La ponction percutanée du kyste rénal est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale. Le patient se couche dans la position indiquée sur le ventre, il reçoit une anesthésie locale. Dans les cas où le kyste est localisé à la surface de l'organe, la ponction est réalisée avec une aiguille spécialement conçue. L'ensemble de la procédure est surveillé à l'aide d'un appareil à ultrasons ou d'une tomographie par ordinateur. Le spécialiste détermine exactement où se trouve le kyste, après quoi il insère l'aiguille dans la cavité du kyste. Ensuite, son contenu est supprimé.

La sclérothérapie est une étape obligatoire dans la réalisation de l'ablation percutanée du contenu du kyste rénal. La sclérothérapie elle-même consiste à introduire certains médicaments directement dans la cavité kystique. Après leur introduction, la sclérose est provoquée et la contraction ultérieure du kyste rénal. Dans la plupart des cas, de l'alcool éthylique à 95% est injecté dans la cavité du kyste, cependant, des études médicales montrent un résultat positif lorsque des solutions antiseptiques, de l'alcool en combinaison avec des médicaments antibactériens sont injectés dans la cavité du kyste, et quelques autres. Pour déterminer le volume requis du médicament injecté dans la cavité du kyste rénal, il est nécessaire d'établir le volume initial du kyste - un quart de ce volume sera égal au volume requis du médicament injecté (moins de 25% est inefficace). Quel que soit le médicament utilisé, il est administré pendant une période de temps spécifique (pas pour toujours). Il s'agit généralement d'un intervalle de cinq à vingt minutes. Une fois le temps requis écoulé, la solution est retirée de la cavité du kyste. La pratique médicale montre que sans sclérothérapie accompagnée de ponction du kyste rénal, la maladie ne se reproduit pas seulement dans 10 à 20% des cas, c'est-à-dire que la maladie réapparaît à l'avenir.

La ponction percutanée du kyste rénal donne une garantie à cent pour cent de se débarrasser de la maladie. Pour être plus précis, la probabilité de se débarrasser complètement de la maladie varie de 75% à 100% (différents auteurs donnent des estimations différentes).

La ponction percutanée du kyste rénal peut ne pas toujours être effectuée. En général, seuls 8% des patients atteints de cette maladie nécessitent un traitement. La question de la nécessité d'un traitement se pose dans les cas suivants. Celles-ci incluent une hémorragie dans la cavité du kyste (entraînant une douleur), l'apparition de sang dans l'urine, une altération de l'écoulement de l'urine, une insuffisance rénale, le développement d'une pyélonéphrite, etc. En présence de telles plaintes, une ponction percutanée du kyste peut être pratiquée, mais seulement si si la ponction du kyste n'entraîne pas de risque pour les structures entourant le rein. Le reste des cas nécessite une intervention chirurgicale.

Le kyste dermoïde du rein est extrêmement rare. Ceci est une formation de cavité. La cavité de ce kyste peut contenir du tissu adipeux, des cheveux et même des dents - un tel kyste est caractérisé par la présence d'éléments tissulaires inhabituels pour cette zone. En règle générale, un kyste dermoïde est une masse solitaire. La forme est ronde, souvent pas tout à fait correcte. La taille du kyste dermoïde varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Un kyste n'est généralement pas douloureux et peut être détecté plusieurs années après son apparition. Un kyste dermoïde est également susceptible de se produire chez les hommes et les femmes. Il est assez difficile de diagnostiquer ce type de kyste, car il ne donne pas de symptômes prononcés (il est souvent détecté plusieurs années après sa formation). La tomodensitométrie dans le cas du diagnostic d'un kyste dermoïde est la méthode la plus informative. Le kyste est traité chirurgicalement. Elle est bénigne.

Le rein spongieux est une maladie rare. C'est un peu plus fréquent chez les garçons. Un rein spongieux est une anomalie du développement dans laquelle de nombreux petits kystes sont localisés profondément dans le tissu rénal. En règle générale, la lésion avec cette anomalie s'étend aux deux reins, mais peut ne pas couvrir tout l'organe, mais seulement une partie de celui-ci. Le rein spongieux ne se manifeste d'aucune façon pendant une longue période de temps. Cette anomalie peut être détectée en effectuant un urogramme excréteur. Grâce à elle, un grand nombre de caries se trouvent dans la moelle rénale. Un rein spongieux peut entraîner une complication sous forme de lithiase urinaire, dans laquelle de petites pierres se forment dans les cupules rénales. Les signes possibles de cette anomalie (qui ne sont pas toujours exprimés) sont l'apparition de sang dans les urines et des douleurs dans la région lombaire. Le rein spongieux lui-même ne nécessite pas de traitement spécifique, mais il est nécessaire lorsque des complications se développent. Dans certains cas (lorsqu'une infection rejoint l'anomalie et qu'une pyélonéphrite se développe), le rein peut être retiré.

La maladie rénale multicystique est une anomalie rare. En effet, l'incidence de la maladie rénale multicystique est d'environ 1% de toutes les anomalies du développement de cet organe. En règle générale, la maladie rénale multicystique est une maladie unilatérale (c'est-à-dire qu'elle n'affecte qu'un seul rein). Le développement de la multicystose bilatérale est rarement compatible avec la vie humaine. Le plus souvent, la maladie survient chez les garçons. En règle générale, l'anomalie s'étend au rein gauche. Pour la maladie rénale multicystique, la disparition complète du tissu rénal est caractéristique. Il est remplacé par des formations kystiques (remplies de liquide), à ​​cause desquelles le rein augmente considérablement en taille - il peut être ressenti, sa surface est inégale.

La maladie rénale mutiste est traitée chirurgicalement. C'est la seule façon. L'opération peut être réalisée en urgence lorsqu'il s'agit de suppuration des kystes. La rupture du kyste dans la citrouille est la base d'une chirurgie d'urgence. L'essence de l'opération est de retirer le rein affecté par la multicystose.


Voir la vidéo: Kyste Rein Film (Mai 2022).